• 新闻
  • 产品

同方全球附加团体(C款)意外伤害保险

保险利益

在本附加合同有效期内,我们承担以下保险责任。

1.1.1     因工意外伤残保险金

被保险人因工遭遇意外伤害事故且自事故发生之日起一百八十天内致成中国保险监督管理委员会发布的《人身保险伤残评定标准及代码》(发文号为保监发[2014]6,标准编号为JR/T 00832013,以下简称“评定标准”)中所列的伤残条目,我们根据被保险人所取得的由相应的社会保险行政部门出具的工伤认定证明,根据“评定标准”对其伤残进行评定,并根据评定结果所确定的给付比例乘以该被保险人事故发生时对应的基本保险金额给付“因工意外伤残保险金”予被保险人。

1.1.2     非因工意外伤残保险金

被保险人非因工遭遇意外伤害事故且自事故发生之日起一百八十天内致成中国保险监督管理委员会发布的《人身保险伤残评定标准及代码》(发文号为保监发[2014]6号,标准编号为JR/T 00832013,以下简称“评定标准”)中所列的伤残条目,我们根据“评定标准”对其伤残进行评定,并根据评定结果所确定的给付比例乘以该被保险人事故发生时对应的基本保险金额给付“非因工意外伤残保险金”予被保险人。

其中,2.3.12.3.2所列的保险金给付比例原则如下:

“评定标准”对功能和残疾进行了分类和分级,将人身保险伤残程度划分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%

伤残评定原则如下:

1.多处伤残的评定原则:当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残,不应采用“评定标准”条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

2.若不同意外伤害事故因工或非因工对被保险人的同一结构或功能再次造成伤残且残疾等级较前次严重,给付保险金时需扣除对该结构或功能已给付的“因工意外伤残保险金”或“非因工意外伤残保险金”(投保前已患或因责任免除事项所致“评定标准”所列的伤残视为已给付“因工意外伤残保险金”和“非因工意外伤残保险金”,不参与伤残评定)。

3.如在事故发生之日起第一百八十天时被保险人的治疗期仍未结束,我们将根据被保险人在第一百八十天的身体状况进行伤残评定。

在本合同有效期内,上述2.3.12.3.2中的每个被保险人各项保险责任对应的保险金一次或多次给付的累计金额以该被保险人各项保险责任对应的基本保险金额为限。当被保险人任意一项保险金累计给付金额达到该被保险人该项保险责任对应的基本保险金额时,本附加合同及其主合同对该被保险人的所有保险责任终止。



投保说明

投保年龄:16-65周岁

交费方式:趸交

保险期间:一年或一年以下

 



其他提示

责任免除

在本附加合同有效期内,因下列原因之一导致被保险人意外伤残,我们不承担给付相应保险金的责任:

1. 您对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2. 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3. 被保险人自杀,但自杀时为无民事行为能力人的除外;

4. 被保险人故意自致的伤害;

5. 被保险人主动吸食或注射毒品

6. 被保险人酒后驾驶无合法有效驾驶证驾驶、或驾驶无有效行驶证的机动车;

7. 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

8. 核爆炸、核辐射或核污染;

9. 细菌、病毒或其它病原体感染(但因意外伤害致有伤口而生感染者除外);

10. 被保险人猝死或因疾病、妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒、整容手术、或其它医疗导致的伤害;

11. 被保险人进行潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、跳伞、攀岩运动、探险活动、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、马术、拳击、特技表演、赛马、各种车辆表演、车辆竞赛或练习、驾驶卡丁车等高风险运动。

发生上述情况的,导致被保险人意外伤残为“评定标准”内所列的第一级时,本附加合同对该被保险人的保险责任终止,我们将向您退还本附加合同及其主合同对该被保险人保险责任终止时的未满期净保险费。因您故意行为导致被保险人意外伤残为“评定标准”内所列的第一级时,我们将向被保险人退还本附加合同及其主合同对该被保险人保险责任终止时的未满期净保险费

 

该宣传资料仅供参考,详细内容以合同条款为准。

如果您希望进一步了解本产品,

请您拨打我们的全国客服统一热线: 95105768