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同方全球附加团体(B款)意外伤害医疗保险

保险利益

在本附加合同有效期内,被保险人因遭受意外伤害事故,且自事故发生之日起一百八十天内经我们指定或认可的医院进行必要治疗,我们在约定的给付范围约定的基本保险金额内,按其已支出的必须且合理的实际医疗费用,扣除约定的免赔额后,给付意外伤害医疗保险金予被保险人。

实际的医疗费用以当地卫生局或当地政府核准的收费标准为限。给付范围包括医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、药费、X光检查、护理、 医疗用品等在医院内支出的费用。

实际的医疗费用必须符合当地政府公布的社会基本医疗保险报销范围的规定。若被保险人按政府的规定取得补偿,或从其它社会福利机构、任何医疗保险给付取得赔偿,我们仅给付剩余的部分

在本附加合同有效期内,被保险人多次发生意外伤害事故的,我们按本附加合同的约定分别给付“意外伤害医疗保险金”,但累计给付金额以该被保险人对应的基本保险金额为限。

 



投保说明

投保年龄:16-65周岁

交费方式:趸交

保险期间:一年或一年以下

 



其他提示

责任免除

在本附加合同有效期内,因下列原因之一导致的医疗费用,我们不承担给付保险金的责任:

1.您对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3.被保险人自杀或故意自致的伤害;

4.被保险人主动吸食或注射毒品

5.被保险人酒后驾驶无合法有效驾驶证驾驶、或驾驶无有效行驶证的机动车;

6.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

7.核爆炸、核辐射或核污染;

8.被保险人猝死或因疾病、妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒、整容手术、或其它医疗导致的伤害;

9.细菌、病毒或其它病原体感染(但因意外伤害致有伤口而生感染者除外);

10.任何原因导致的牙齿修复,牙齿整形;视力矫正;美容手术及一般理疗;脊椎间盘突出症;

11.被保险人置身于任何飞机或空中运输工具(以乘客身份搭乘民用或商业航班者除外)期间;

12.被保险人进行潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、跳伞、攀岩运动、探险活动、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、马术、拳击、特技表演、赛马、各种车辆表演、车辆竞赛或练习、驾驶卡丁车等高风险运动。

13.不符合当地政府公布的社会基本医疗保险报销范围的医疗费用;

14.在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区和中国境外发生的医疗费用。

 

该宣传资料仅供参考,详细内容以合同条款为准。

如果您希望进一步了解本产品,

请您拨打我们的全国客服统一热线: 95105768